褐色分泌物没来月经

什么是月经？　

育龄妇女和灵长类雌性动物，每隔一个月左右，子宫内膜发生一次自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象，称月经。

月经的成分主要是血液（3/4动脉血，1/4静脉血），子宫内膜组织碎片和各种活性酶及生物因子。

女生的初潮年龄多在13～15岁之间，月经血一般呈暗红色。月经血中70%血液来自血管出血，5%来自细胞渗出，25%来自静脉破裂回流。除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固，但在正常情况下会有些小血凝块。

正常的月经什么样？

正常月经具有周期性。出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期。月经周期的长短，取决于卵巢周期的长短，一般为28－30天，但因人而异，也有23－45天，甚至有的人是3个月或半年为1个周期，这种情况我们称之为季节性月经。只要有规律，一般都属于正常月经。出血的时间一般为2－7天，平均4～6 天。每一次月经出血总量为30-50ml。

怎么判断是否是月经不调？

月经不调是一个比较笼统的概念，西医规范的诊断应该是异常子宫出血。异常子宫出血（也就是我们俗称的月经不调）是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。

病因可能是器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。分为月经提前，月经延迟，月经过多，月经过少，闭经五类。

对于阴道的出血，不能一概的就认为血就是从宫腔里面出来的。

对于有性生活的女性，如果有异常子宫出血的情况（包括经期延长），首先会考虑有无避孕环避孕或者口服激素类药物（比如避孕药）的情况，这两种情况都会引起异常出血或者经期延长以及经前有褐色分泌物。

然后需要查尿排除有无怀孕的情况，排除怀孕后；

常规检查盆腔的查体和盆腔超声检查。因为阴道的出血有可能是宫腔里出血，也有可能是阴道和宫颈的出血，排除了阴道和宫颈的出血，盆腔超声看子宫和卵巢、输卵管有无异常，有无长东西，比如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症这些器质性疾病，这些器质性疾病也会引起阴道的出血；

血常规的检查可以排除有无血液疾病引起的月经异常，因为引起出血时间长或者异常出血的月经不调里面，大约有19%是源于凝血功能障碍。

女性朋友们会觉得有褐色分泌物但没来月经，始终不太了解有褐色分泌物没来月经怎么回事。