自然分娩全过程

第一产程

又称为“宫颈扩张期”，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始到宫口开到10厘米为止，也就是常说的“开到10指”。分娩开始日寸，大约每隔10分钟左右子宫收缩1次，持续的时间很短；逐渐地子宫收缩越来越频繁，一般每隔2~3分钟就会收缩1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也明显加强；子宫口随之逐渐开大，扩张到10厘米宽为子宫口开全，这时第一产程结束。

第一产程还分为潜伏期和活跃期。在潜伏期，子宫口张开0~3厘米，每隔10分钟宫缩1次，持续30秒；在活跃期，子宫口张开4~7厘米，胎儿的头骨重叠缩小，一边旋转一边下降。

在第一产程的潜伏期，产妇可能会开始感觉到有规律的宫缩，有些产妇在这一时期会破水，但大多数人的这一现象要到“活跃期”才会出现。而在活跃期，产妇会发觉宫缩开始来得更快、更强．而且持续时间也更久。这时，宫缩就像波浪一样从子宫的上方开始向子宫下方推进，或者是从后面向前面扩散。这些波浪的波峰会在宫缩的中间出现，然后逐渐缓和下来。

规律性宫缩开始后，一阵阵腹痛侵袭着产妇，会使她们难以忍受，内心也很恐惧，身心备受煎熬。产妇应该尽可能睡一下，吃些容易消化的食物，或听听轻音乐、看看书、洗个热水澡、让爱人帮助按摩一下背部以让自己放松下来；还可在家人陪伴下出去散散步，直立的姿势和温和的活动对分娩很有帮助。

除此之外，在宫缩期间，可以尝试变换以下不同的身体姿势来帮助缓解产痛，帮助自己顺利渡过分娩关：可以散步，以转移自己对疼痛的注意力；面对椅背坐下，把一个坐垫或枕头放在椅背上方，头放在交叉起来的前臂上，保持两膝分开，也可以在椅子上放一个坐垫：双腿分开跪下，身体放松朝前，两次宫缩间隙可侧坐一下；双手和双膝着地趴在地上，来回倾斜骨盆，背部不要拱起，两次富缩的间隙身体放松，重心前移，把头放在双臂上休息；宫缩时产妇倚靠在爱人的身上，让他帮助按摩腰背部。

提醒一点，由于第一产程时间较长，产妇睡眠、休息、饮食都会因阵痛而受到影响。为了确保有足够精力分娩，产妇应尽量进食，以半流质或软烂食物为主，如鸡蛋挂面、蛋糕、面包、粥等。

第一产程和第二产程之间有个转换期，这个时期子宫口张开8～1 0厘米，宫缩间隔2～3分钟，持续50—60秒，这是整个分娩过程中阵痛最强的时候。这时的宫缩通常会有不止一次阵痛尖峰，而且来势又快又凶，产妇很难有机会得到休息。当活跃期来临的时候，在两次宫缩之间应尽量休息以保存体力，同时学会调整呼吸频率，即在宫缩一开始先深呼吸，用鼻子缓慢地吸气，用嘴巴分几次吐出；宫缩结束后再次深呼吸，把全身积累的紧张都释放出来。产妇可以不断调整姿势，只要有效果就可以。

当阵痛强烈时，产妇会不知不觉地使劲，但因为子宫口还没有完全打开，这时候用力很可能造成损伤，所以可以用呼吸法缓解一下。进入转换期，随着宝宝不断下降和宫口逐渐扩张，腰部或腹部疼痛也会加剧。产妇不妨改变姿势，看什么样的姿势最有效。这个时候就是坚持，坚持下去曙光就在前面了。

第二产程

又称为“胎儿娩出期”，是指宫口开全到胎儿娩出为止。在第二产程中，胎共会出现了，子宫每隔1～3分钟就会收缩一次，持续30~ 60秒。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降，产妇会感觉宫缩痛减轻。当胎儿先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时，产妇在宫缩时会有排便感，不由自主地随着宫缩向下使劲，胎儿顺着产道从完全打开的子宫口娩出。分娩的第二阶段可持续几分钟至3个小时不等。

当第二产程到来的时候，产妇需要双脚蹬在产床或脚架上，双手握住产床上的扶手。宫缩时先吸一大口气，然后屏气，双手向上拉扶手而身体向下用力，就像排便一样。每次宫缩使劲3～4次，每次用劲1 0秒钟以上。宫缩过后再呼气，使全身放松。

阴道壁有点儿像六角手风琴褶皱状的音箱。每一次宫缩都会帮助宝宝伸展开身体，并沿着这些褶皱向下移动，一直到宝宝的头出现在阴道口。“着冠”即宝宝的头部处在产妇的会阴部，宫缩过去后也不再缩回去。宫缩是随着宝宝即将出生而越来越快，疼痛也是在不断加剧的。此时要忍、要释放、要跟着节奏用力，这当然需要医生的指导，但更需要的是产妇当时很好的配合。

在分娩的第二产程中，产妇要遵从身体的感受，当强烈的冲动袭来时就用力。在单次宫缩期间，可能要向下推挤好几次，每两次用力的间歇期间呼吸几次，特别是当你开始努力把宝宝的头推出时。用力时尽量不要屏住呼吸，因为用力时间太长，撕裂的风险就会增高。在这一阶段不要急于求成。当会阴部和阴道口的组织受到拉抻时，可能会感到灼热和刺痛。产妇应该尽量喘气而不要用力，不要硬来，给会阴部组织一点时间，让它随着每次宫缩一点儿一点儿地拉开。宝宝的头出来后，宫缩袭来时宝宝的肩膀和身体也将会随之娩出。

进入第二产程后，在开始用力后，由于呼吸加快产妇特别容易感到口渴喉干。最好通过吸饮的方法喝一些红茶、果汁等饮料润润喉咙，以免产生烦躁，不利于分娩进程。在这里顺便推荐一个增加产力的食方，即取优质羊肉350克、红枣100克、红糖100克、，15～20克黄芪、15—20克当归，加1000毫升水一起煮成500毫升，之后倒出汤汁分成2碗，加入红糖。从临产前3天开始早晚服用，不仅能增加体力，还有安神、快速消除疲劳的作用，对防止产后恶露不尽也有一定的作用。

第三产程

指的是宝宝真正诞生了。胎儿娩出后宫缩短暂停歇，大约10—15分钟，又会出现数次宫缩，稍后还需要娩出胎盘。如果做了会阴侧切，还需要进行伤口缝合。

宝宝出生几分钟后，宫缩会再度袭来，但强度要小多了。这几次宫缩促使胎盘从子宫壁上剥离，掉落在子宫的底部。产妇可能会感到好像又想要推挤了，之后胎盘连同空空的羊膜囊，沿着阴道向下移动并被排出体外。这个时候，助产士会仔细检查胎盘和羊膜囊，确保没有什么东西留在产妇的体内，还会触摸产妇的腹部，检查子宫是否正在收缩，因为这是自然的止血方法，防止胎盘在子宫壁上附着的部位出血。同时，新妈妈看到和摸到宝宝时所迸发出的母爱柔情释放出的催产素，也会帮助子宫收缩，促进胎盘娩出和止血。

胎盘娩出时，产妇要遵从助产士的指示微微用力。娩出胎盘通常需要花费5—15分钟的时间，但最多可长达一个小时。胎盘娩出后，整个分娩过程就结束了。由于肾上腺素以及身体即刻开始的调整作用，新妈妈可能会感觉很冷，也可能十分兴奋。