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脐带脱垂的表现

2016-12-14 17:35| 发布者: 天使angel| 查看: 1017| 评论: 0 |来自:

脐带脱垂的症状,脐带脱垂的症状表现为头盆不称、胎位异常、胎膜早破等,这些都是脐带脱垂的症状。

脐带脱垂的症状

脐带脱垂类型及对应症状
头盆不称、胎位异常、胎膜早破等
导致脐带脱垂的高危因素主要有六种:
一是头盆不称、胎头入盆困难;
二是臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常。据文献报道,如果胎位是头位,发生脐带脱垂的几率是0.4%,如果是臀位,发生几率是6.67%,如果是横位,则大于20%;三是胎儿过小;四是羊水过多;五是脐带过长,脐带附着异常等。一般来说,脐带超过75cm,发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍;六是胎膜早破、多次分娩、产科干预等因素。
1、脐带脱垂:胎衣破裂,先露部位还未出宫口前,脐带滑出,垂至阴道中或是显露于外阴。
2、隐形脐带脱垂:脐带退至先露部位的某一边,夹在先露部位和子宫下部的软组织中间。隐形脐带脱垂,普通的检查不易发现。
3、显性脐带脱垂:又称脐带先露。脐带在胎衣破裂前就已垂至先露部位的前面。
先兆:胎膜破裂、羊水流出等都是高危因素
既然脐带脱垂如此凶险,能否提前发现和诊断呢?产前超声虽然可以检测到脐带状态,因而有一定的作用,但是,脐带在羊水中是不断漂浮游走的,因此,产前超声检查的脐带状态,并不代表最终会发展成脐带脱垂。“可以说,常规超声筛查脐带脱垂缺乏敏感性和特异性,正是因为产前超声都无法预警脐带脱垂,所以孕妇一定要注意脐带脱垂可能出现的症状。”
出现哪些症状可及早发现脐带脱垂呢?主要有胎膜破裂、羊水流出、常规听胎心时出现突然心跳减慢等。“与脐带脱垂相关的胎心率异常,主要是胎心率过缓或胎心率变异减速。”但这个判断标准并不是绝对的,因为有些孕妇发生脐带先露和脐带脱垂时,胎心率也可能是正常的,所以,只能在分娩过程中进行常规阴道检查时,才能首次诊断。她提醒,如果孕妇有脐带脱垂的高危因素,比如胎先露位置较高、胎膜破裂、胎膜破裂伴羊水过多,都应立即行阴道检查。及时阴道检查,是诊断脐带脱垂的重要手段。
“在阴检时,如果触及到搏动的条索状物,应考虑为脐带脱垂。在分娩过程中,每次阴道检查后和自发性胎膜破裂后,进行胎心率监测,都有助于及早发现脐带脱垂。

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