头盆不称的原因

产道是胎儿娩出的通道，包括骨产道和软产道两部分。

骨产道：骨产道是指从骨盆入口到出口的腔道。骨盆的大小、形状及其与胎儿的比例直接影响胎位和产力，关系到分娩能否顺利进行。一般来说，如果骨盆的入口和出口大到足以让胎儿通过，就符合自然产的要求。

软产道：软产道是由子宫下段、宫颈、阴道以及骨盆底软组织构成的弯曲管道。在怀孕前以及怀孕初期，子宫的头部约1厘米宽。从妊娠12周开始直到临产后规律的宫缩作用，使子宫的头部逐渐被拉长而形成子宫下段。子宫颈管是子宫腔的下半部分，孕期此处紧闭，否则胎儿会掉出来，发生流产。临产后子宫颈管逐渐向外扩张开大，子宫颈口也逐渐开大到10厘米，从子宫腔到阴道最终形成像一根管子那样。从有规律的宫缩开始到宫口开全，需6～8小时。受到激素作用，在妊娠末期，阴道以及骨盆底软组织逐渐增生肥大，血管变粗，血运丰富，变得柔软和具有伸展性，利于胎儿的顺利通过。

指胎儿的情况，包括大小、胎位和有无畸形。胎儿大小：胎儿过大致使胎头过大时，即使骨盆正常也可引起头盆不称而导致难产。

胎位：胎位是指胎儿在子宫里的位置，一般分为头位、臀位、横位等。头位是有利于自然分娩的胎位，因为胎儿的头径比身体其他部位大，胎儿头部娩出后，身体其他部位娩出就比较容易了。臀位时，由于先露部分比胎头周径小且软，下肢及臀部娩出后，不能对产道进行有效地扩张，使胎头娩出困难；横位的胎儿更是很难通过产道，必须做剖宫产。

产力就是打开紧闭的子宫口，把胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩（阵痛）和腹压。

腹压：母体腹部压力增强时，会把胎儿推向骨盆出口，所以腹压也是产力之一。就像便秘时排便一样，腹压会协助宫缩将胎儿娩出。腹压常常不受意识的支配，即使不会用力的产妇，当胎儿的头部压迫骨盆底组织和直肠时，可反射性地引起排便动作，这时候产妇会主动屏气，咬紧牙关向下用力。在胎儿娩出时灵活运用腹压，可起到明显的效果，能缩短产程，否则容易造成产妇疲劳及宫颈水肿，导致产程延长。

产妇的心理调适相当重要，因为你的心理反应会反作用于你的身体反应从而直接影响你的生产情况。