分娩的真实过程主要是指从产妇出现规律性子宫收缩到胎儿、胎盘被娩出的整个过程,也称为总产程。根据分娩过程时间的不同又可分为第一、第二、第三,三大产程。一般来说,第一产程耗时最长,是主要的宫缩过程,为打开子宫颈口顺利分娩做准备。第二产程是经阴道将胎儿娩出的过程,第三产程为胎盘娩出过程。三大产程在时间、宫缩等方面各有不同。 分娩的真实过程 1、第一产程:漫长前奏 时间跨度:在进产房前约6~12个小时,一般初次分娩产妇第一产程时间长于经产妇。 第一产程即分娩的开始,生孩子时宫口必须张开,一般第一产程时宫口需要张开到10厘米左右,是整个分娩过程中历时最长的一个产程。 第一产程分娩的主要特征是,子宫出现收缩间隔时间变短,从宫缩开始时的每隔5~6分钟收缩30秒以上到每隔2~3分钟收缩50秒左右,宫口张开速度也变得越来越快。由于宫缩变紧,间隔时间变短,产妇会感觉下腹疼痛,此时产妇要尽量忍受,避免大喊大叫,以免耗费体力,不利于二、三产程的顺利分娩。 分娩1期子宫颈的变化 2、第二产程:主要用力过程 时间跨度:约1~2个小时,一般不能超过2小时。 第二产程是指产妇的子宫颈完全打开,胎儿娩出的过程,及胎儿从产妇身体分离,出生的过程。第二产程中,宫缩强度会增加,在宫口全开的条件下,胎儿的头部在宫缩的作用下下降至骨盆,随着产程进展,胎儿不断从母体中娩出。此过程如果历时过长,接近2小时的话,则需要注射催产素加强宫缩或选用其他助产方式。 分娩第二期 3、第三产程:胎盘娩出 时间跨度:约5~15分钟 生孩子后如果不把胎盘可导致产后大出血,所以在第三产程中一定要将胎盘娩出和清理干净。胎儿娩出后,产妇的宫缩会暂停一会儿再重新开始,胎在子宫收缩的作用下会从子宫壁剥落移至子宫口,此时产妇只需再次用力,胎盘即可顺利脱出。 在第三产程,医生或助产士会检产妇查胎盘及隔膜,以确认它们全部被排出来,如果发现残留碎块会全部清理出来,同时还会检查产妇的子宫,以确认它任然在收缩,以防止胎盘剥落地方的流血。如果产妇在分娩过程中做了外阴切开术,在第三产程中也需要进行缝合。 近年来,有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因多数产后出血大多发生在第三产程后的2小时内,此过程产妇仍需留在产房观察。如一切正常,2小时后会才能送到休息室,分娩过程真正结束。
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对于如何加快顺产产程这个问题,临床上表示,有很多种方法可以帮助孕妇使宫缩更快,让宫颈更快地开大,由此加快顺产产程,孕妇可以参考一下下面介绍的方法,趁早学习一下。 如何加快顺产产程 产程会持续多长时间因人而异,而且跟第几次生宝宝也有关系。如果在分娩过程中,助产士询问是不是愿意让产程进展得快一点儿,准妈妈最好不要急于回答,有问题的话先问问清楚。如果宝宝一切顺利,准妈妈的宫颈也在逐渐开大,即使速度很慢,准妈妈可能也想顺其自然。也许准妈妈会觉得要慢慢地来,与自己身体和宝宝保持一致,就可以了。也许准妈妈会觉得特别累,迫不及待地想尽快把宝宝生出来。 准妈妈可以首先尝试一些自然的方法,让产程加快。试试以下的方法,可以使宫缩更快地帮助宫颈开大: 加快顺产产程方法: 1、直立 2、经常变换姿势 3、按需要进食进水(如果准妈妈太饿,准妈妈的身体就不能产生足够的能量,让宫缩继续下去。) 4、如果准妈妈还躺在分娩室的床上,请起来走走吧。到洗手间去一趟,因为充盈的膀胱会让准妈妈的产程变慢。 记住放松的状态会让准妈妈觉得产程更容易享受和应付。如果准妈妈感觉很紧张,让陪伴你分娩的人帮助用力按摩你的背部。如果你坐在椅子上,可以让他们帮助你按摩双脚。试着滴一滴薰衣草油在手绢上,闻一闻,听一点儿轻松的音乐。 5、如果准妈妈感觉想吃东西了,就来点儿加餐(可能也就是面包之类的),确保自己没有脱水。 6、晃动你的臀部,在宫缩间歇的时候,把身体向前倾,这样可以帮助准妈妈的子宫把宝宝有力地推向宫颈。 人工破水加快产程 助产士可能会建议采取人工破水的方法来加快产程。破水时,助产士会帮助准妈妈到产床上,把床的下部撤掉,这样准妈妈的臀部就刚好在床边。助产士会让准妈妈把两条腿蹬在床尾的脚蹬上,或者准妈妈也可以用双手扶着让自己的两条腿分开些。然后助产士会用一种长的塑料钩子(很像是编织用的钩针),把准妈妈宝宝周围的羊水囊划破,接着羊水就会流到事先放在床下的桶里。大多数准妈妈都觉得这个过程不是很舒服,但不是很疼。通常,操作完成后,她们会很高兴能够再站起来。 在此之后,助产士会用胎心多普勒听诊仪或者借助于老式的胎心听诊器仔细检查宝宝的心跳,保证破水后没有让宝宝感到压力。如果在刚刚进入产程的时候破水,会让整个产程缩短1~2个小时,这只是针对一般情况而言。 破水后,准妈妈可能会感觉到宫缩更强烈了。准备好努力地运用呼吸和放松技巧吧。如果准妈妈需要更多的帮助,可以让助产士采取一些缓解分娩疼痛的措施。 点滴催产素加快产程 如果自然的方法还不能让准妈妈的产程加快,破水也没有起到什么效果,助产士就会通知医生了。医生可能会建议给准妈妈静脉点滴药物,让宫缩更有效。点滴的药物叫做缩宫素,其中含有人工合成的产程中激素——催产素。 点滴缩宫素的时候,医生会在准妈妈的腹部,放置电子探头,或者把一种夹子放在宝宝头部,持续监护他的心跳。建议进行持续监护,是因为缩宫素可能会过度刺激你的子宫,让宫缩变得更强、更频繁,造成宝宝在宫内缺氧。一旦准妈妈开始点滴缩宫素了,准妈妈可能会需要用一些缓解疼痛的药物来应付人工引起的宫缩。 |
分娩产程三大阶段 分娩过程主要分为三个阶段,一般称为第一产程、第二产程和第三产程。第一产程是指孕妇开始阵痛到子宫颈全开的过程,第二产程是指孕妇子宫全开到胎儿娩出的过程,第三产程则是指胎儿娩出至胎盘娩出的过程。 分娩产程第一阶段:阵痛开始至子宫颈全开 过程: 1、准妈妈如果感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。 2、到医院后,医护人员会帮妈妈检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。 分娩产程第二阶段:子宫颈全开至胎儿娩出 过程: 1、当子宫颈全开,胎头慢慢往下降,妈妈会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出现强烈的便意感。 2、医护人员就会安排准妈妈准备上产台。 3、上产台后准妈妈通常还要经过一段时间的用力,在医生及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作),才能将宝宝生出来。 分娩产程第三阶段:胎儿娩出至胎盘娩出 过程: 1、宝宝通常会以头、肩、身体、脚的顺序娩出。 2、娩出后医生会迅速清理口鼻、剪断脐带,然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。 3、轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。 4、照保温灯。 5、盖手脚印。 6、套上准妈妈名字的手环。 7、检查测量宝宝身高、体重、身体状况。 8、把宝宝包好,抱给准妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。 同一时间,医生也会继续等待胎盘娩出,胎盘必须完全娩出,生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出,医生必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来,如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。 经过三大产程后,产妇会有气力放尽、终于结束的轻松感,只要配合医生的指令进行后续处理即可。紧接着医生会协助产妇缝合阴部的伤口(约需20-30分钟),生产即算大功告成。 |
孕妇分娩注意事项: 孕妇分娩时,在不同的阶段要注意一些相应的事项,以保证整个产程的顺利进行。 第一产程时,产妇不需要特别的护理,应当放松心情,在阵痛不剧烈时,和家人说说话,吃一些东西,在能睡得着的时候睡一觉。这时主要是养精蓄锐,以最好的精气神来面对分娩。 第二产程时,从子宫颈口全开(为10厘米)到宝宝诞生为止,是生孩子全过程的第二期。通常,头胎产妇要用1-2小时,阵痛越加剧烈,从每隔2-3分钟到每隔一分钟,而且会有阵阵袭来的感觉。此时要配合阵痛的浪潮,像排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心,也不要乱蹬大叫,注意两脚不要收缩,不要去碰自己身上消毒过的部位。 第三产程时,随着胎儿娩出,子宫会因为收缩而变得又小又硬,5-30分钟后,胎盘会剥离娩出,此时没有剧烈的疼痛,只要轻用力,就可顺利结束。胎盘娩出时会有少量的出血,无需担心。 如果生产过程不顺利,医生可能考虑将会阴切开等,这时还需进行缝合及消毒工作,所以产妇还需忍耐一下。 宝宝出生后,医生会剪断脐带,并将其身体清理干净。然后将宝宝裸体放在产妇前胸下,进行早吸吮。 整个生产过程基本消耗了产妇大部分的体力,所以产后应立即睡眠,不要被兴奋或家人的谈话所打搅。经过8-12的睡眠之后乳房会胀痛,就可以给宝宝喂乳了。 |
分娩过程中的禁忌 分娩时产妇的疼痛不言而喻,但此时也要保持冷静,要多注意一些小细节,以便更好的多少减轻一些疼痛。 1、不要高声喊叫 如果持续地高声喊叫,会打乱缓解阵痛的呼吸节奏,叫喊时也要注意声音不要过大。产妇不要从一开始就过分关注阵痛,因为阵痛开始后会持续很长时间,此时的注意力不要从一开始就过分集中,这样容易感觉紧张、疲劳,也会影响到交感神经,让阵痛更难度过。 2、不要闭眼睛 如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音,更集中注意力分娩就可这么做。但如果闭上眼睛会感到头晕,那就尽量睁开眼睛。 3、阵痛来临的时候不要过分用力 如果阵痛刚刚开始时,肩膀等部位过分用力,体力消耗会很快,特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去。所以阵痛时不要过分用力,阵痛过去赶快让自己松口气,释放一下紧绷的身体。 4、不要让身体向后仰 后仰只会加剧宫缩痛。此时可让身体蜷缩起来,采用纠正胎位不正的胸膝卧位,趴在地板或是床上,胸部和膝盖着地,臀部翘起,这样重力就会向相反的方向起作用,疼痛就会减轻。 5、不要憋气 憋气时身体会不自觉地用力,这样会增强产痛的感觉,有时甚至会出现头晕的现象。 6、不要采用容易排便的姿势 产痛增强后尽量不要采取蹲厕所的姿势,也不要坐在椅子上。因为这种姿势在重力作用下,会让要排便的感觉有增无减。 7、分娩时脸部不要用力 用力时重要的是要感觉到腹部的压力,而脸、眼睛等的部位不要用力。身体也不要向后倾斜,因为身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度,让胎儿更难通过。 |
分娩过程中吃什么 分娩要消耗产妇大量的能量,因此在分娩过程中可以适当吃些食物补充能量,多以高热量的巧克力和易消化的馒头、粥类为主。 第一产程当中,可以选择宫缩间隙较长的时候进食;当宫缩时间间隔变得很短,并且强度已经大到难忍的时候,只能在两次阵痛的空隙进食。进入第二产程后,可以在阵痛的间隙一口两口的少量进食,但是在助产士或医生操作的时候不宜进食。第三产程一般不超过30分钟,通常不能吃任何东西。 甜甜的高热量:巧克力、蛋糕、甜味的孕妇奶粉等热量高、含糖量高的食物都能为体力消耗提供充足的能量补充。 易消化的能量:粥、米汤、小馒头、面包片等易消化吸收的食物,可以在有食欲的情况下,于阵痛间隙适量地吃一些,以能相对持续地提供能量。 可供饮的食物:鸡精、红牛、氨基酸饮料及参汤之类的食物,有一定的提神助力的作用,能提供即时的精力补充。一般能在20分钟后到半小时左右开始显现效果。 |
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