关于试管婴儿的成功率有哪些影响因素

　　在辅助生育技术领域，胚胎质量的优劣决定了试管婴儿移植能否成功，取到决定性的作用。在临床工作中有不少反复IVF失败的夫妇是因为他们的胚胎总是出现大量的、不可预测的、反复发生的胞浆碎片。VF培养环境无法完美的模拟体内的环境导致胚胎不能适应体外培养的环境也可能是造成大量碎片的原因之一。

　　国内最新有试验数据，80例胚胎从受精到第三天一直在PRIMO Vision监测系统下培养。有丝分裂是胚胎产生碎片化的关键时期，尤其是高程度的碎片化胚胎。有丝分裂前的不规则运动伴随胚胎细胞质形态的改变可能代表不稳定的细胞骨架。也可能会有其他证据证明胞质碎片化是由细胞骨架紊乱导致。第三天的胚胎一般不如第五天的胚胎好，卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎（Embryo）。胚胎到第五天，大约发展成上百个细胞，被称被囊胚(Blastocyst)，其受移植成功率相对更高。

　　我们常用的评价卵裂期胚胎质量的参数主要包括：卵裂球的数目、卵裂球的对称性及胞浆的碎片。第三天有8个卵裂球、卵裂球大小一致且碎片少于10%的胚胎被认为是高质量的胚胎（评分：11/8）。移植高质量的胚胎可以获得较高的“抱婴回家率”。

　　生育人们总觉得是女人的事，如果一对夫妻多年不孕，人们会潜意识里将责任归罪在女方身上，这是极不负责的。因为在没有确定造成不孕的原因前，男女双方都有可能是造成不孕的主要因素，因此不应单独让某一方去承担这份责任。

　　但是试管婴儿的出现，为一些不孕人士提供了做父母的可能。当今社会，已经有越来越多的不孕人生，在试管婴儿辅助生殖技术的帮助下，组建了他们新的家庭，但是依然还有很多家庭，在求子路上徘徊，忍受着失落和痛苦。

　　为什么试管可以帮助一些夫妻圆了父母梦，而对另一些人又无能为力呢？究竟是什么影响着试管婴儿的成败？

　　一些夫妻的不孕，是由丈夫的精子质量造成的，主要是丈夫的精子数量少且活力低。但是可以采用单精子显微注射，这就在一定程度上降低对丈夫精子数量以及活力的要求。即使是在正常孕育受阻的情况下，依然可以通过试管婴儿帮助夫妻实现父母梦。

　　受孕是精子和卵子的结合，如果任何一方出现质量问题，就会影响到正常受孕。女性的年龄增大，也是影响卵子质量的一大原因，即使是采用试管技术，但是也会受卵子自身质量的影响，受孕的几率也会下降很多。

　　胚胎的质量，影响试管婴儿能否成功，好的胚胎会让着床变得容易，这也会提高孕育的成功率，否则则会造成着床不易，为孕育造成难度，很可能会造成孕育失败。

　　人们常说，万事具备，只欠东风。如果各方面都比较顺利，而恰恰是胚胎植入方面出了错误，则可能会导致前面所有的努力功亏一篑。因此医生能否恰当的把胚胎放在容易着床的位置，也是决定孕育成功率的关键。

　　在试管过程中，虽然女性涉及的问题多与男性，但是比较男方也对试管起着关键作用。因此夫妻双方需要共同努力，互相包容，毕竟只要夫妻双方共同符合条件，试管才能成功。

　　目前不孕不育的人群不断的增多，随着辅助生育技术的提高，很多家庭都选择了做试管婴儿。这个过程复杂又受罪，成功率也不是太高，还是有很多幸运的妈妈一次就成功，但也有许多夫妇尝试多次仍然失败，心灰意冷，那你们知道是什么因素影响的吗？

　　年龄

　　随着年龄的增加，女性的卵巢也开始衰老，卵子的质量也开始下降。如果做试管婴儿，女方的年龄是成功与失败的关键因素。因为卵子的质量随着年龄的增长而老化，小于35岁的妇女成功率相对较高，而超过35岁的妇女成功率就只有30%。因此，想要孩子的女性要趁早治疗。

　　子宫环境

　　胚胎就如种子，而子宫内膜就是它生长发育的土壤，土壤不够肥沃，再好的种子也发不了芽。子宫内膜过厚过薄，或者有其他病变的话，都不适合受孕，如子宫内膜炎、子宫内膜异位等都会影响受精卵着床。一般内膜厚度8mm以上，回声均匀，才能让受精卵顺利着床。如果满足不了这些条件，会影响着床或自然流产的几率增加。

　　精子

　　精子的数量正常和活力足够，可以帮助精卵成功结合。如果精液中的精子数量为1000万以下或活力低于30%，一般是做一代试管婴儿；若精子的数量不到100万或活力低于10%，则需要做二代试管婴儿（简称ICSI,单一精子卵细胞浆内显微注射）；还有一些有遗传疾病的，如地中海贫血，就需要做三代试管婴儿（简称PGD,胚胎植入前遗传学诊断）。精子的形态和DHA碎片指数会影响胚胎的发育，移植后可能会生化，或胚胎停止发育。

　　胚胎质量

　　胚胎质量是试管婴儿成功的关键因素，胚胎的质量越好，成功率就越高。同时，把胚胎放在最容易着床的位置更有利于胚胎着床。好的胚胎则需要健康的卵子和健康的精子，还有专业团队医生的职业素养，认真对待每一位患者。

　　心理状态

　　患者的心理状态和精神方面也是影响试管婴儿成功的关键因素。女性患者过度的紧张，或者精神压力太大，会导致内分泌失调，影响胚胎着床。因此，试管婴儿准备中的女性患者在治疗过程中要保持好心态，心理压力较大的女性患者也不适合移植，可以外出走动，分散下注意力，在移植后也尽量不能让情绪起伏太大。

　　总而言之，想要孕育一个健康的宝宝，不管是自然怀孕还是做试管婴儿，都要保障卵子和精子的质量。不论科学有多进步，任何事情也不像我们希望的那么完美，所以失败的也千万不要气馁，坚持就是胜利！

　　关于胚胎能否着床，着床成功症状等等，你一定有很多很多疑问。在医院，医生绝对没有这么多余的空闲一个个的解答你的疑问，没关系，齐康喜孕多为您准备着床疑问大集锦，不看后悔哦！

　　一般来说，关于着床，大家的疑问主要有以下几个方面：

　　1、子宫有状况就不能着床？ 答：不一定

　　很多有子宫问题的患者，从简单的子宫肌瘤、粘连到复杂的腺肌症，很多曾经被生殖医生判定为不好着床的患者都能够顺利怀孕。

　　如果做盲移（即没有B超导入位置的情况下）成功率确实很低，但是在泰国医院是在B超定位的同时做定向移植。只要子宫内膜的关键着床位置正常，移植成功率还是很高的。

　　2、胚胎放入子宫后会到处跑？ 答：不会

　　目前的临床研究显示，胚胎植入后的第1-2天会附着在宫腔壁上。安置在子宫壁“长毛毯”中的小胚胎绝大多数都不会发生位移，而是会一边孵化一边深入土壤中，扎根发芽。

　　在泰国医院采取定向移植法，通过阴超对子宫内部环境进行纵向和横向观察，分成不同区域。经过长期的临床研究，找到着床率高的主要区域进行定向移植，同时这个区域的宫外孕概率也最低。

　　3、站立会让胚胎掉出来？ 答：不会

　　一般成年女性子宫正常姿势是轻度前倾。“倾”指的是宫体长轴与阴道长轴的夹角关系，正常前倾即宫体与阴道形成向前开放、近似直角的倾角。所以站立状态下，子宫体的长轴是类似半平放的角度，并不会导致胚胎因为重力原因而流出。

　　齐康喜孕多顾问忠告：移植后不做剧烈活动即可，没有卧床要求。站立不会让胚胎流出来，侧躺也不会引起宫外孕。

　　4、移植成功后需要做些什么？

　　答：初期两次血液检测，后期两次B超监测

　　验孕成功即作为妊娠第4周，试管移植后按照医生正常处方进行黄体酮激素补充即可。

　　妊娠第5周可以复查一次血液指标，确认HCG增长正常，孕酮及雌激素指标合格。前者异常考虑胎停孕可能性，后者异常需要用药物安胎，请遵循本地妇产科医生指导。

　　妊娠第6-7周可以做第一次B超监测，确认胎囊及胎儿心跳，第12周进入正常怀孕产检流程。期间如果有少量褐色分泌物不必紧张，如果有腹痛或者鲜红分泌物需要尽早当地就医。

　　5、移植后的饮食禁忌

　　试管移植后，饮食上虽然不需要严格的控制，但还是需要稍微注意，医生建议，多吃一下几种食物有帮助：

　　1）高蛋白饮食：因进行试管移植前，会对患者使用促排卵药物，易引起卵巢过度刺激。这类患者最初会有腹胀等不适，此时尽量吃些高蛋白饮食，少量多餐。可选用富含优质蛋白质的食品，如牛奶、黄豆、瘦肉、鸡蛋等食物。

　　2）易消化的食物：因做了试管移植后的前两天要注意多休息，使得运动量减少，再加上这个时间段心理压力大，容易出现食欲下降，消化不良的情况，所以饮食上选择容易消化和吸收的食物比较重要。例如可以喝些米粥，顿一些汤等助于消化的食物。

　　3）高纤维食物：因为在做试管婴儿移植时，孕酮类药物会使肠蠕动减慢，再加上运动量少，容易造成便秘。因此，试管婴儿移植后可以多吃一些富含膳食纤维的食物，促进排便。例如芹菜、白菜、莲藕等。

　　4）少吃一口：移植后，由于患者静多动少，进食较精细，再加上应用黄体酮类药物，心情焦虑，睡眠欠佳，多有饱胀感，进食时应掌握少吃一口的原则。

　　5）吃家常饭：很多患者非本地人，在移植前后这一段时间住旅店，吃快餐，易“水土不服”，第一反应就是腹泻，应注意饮食卫生，最好选择干净整洁的环境进餐。如果能在家中享用美食，无论是从卫生还是心理上来说，都是对试管婴儿移植后有好处的。

　　6、移植后的饮食禁忌

　　试管婴儿移植后，为了达到最佳的治疗效果，未来的准妈妈们不能像以前一样放肆的吃吃吃哦！除了上面提到的宜吃食物，还有这些饮食禁忌需要注意。

　　1）性温大热的食物，如：桂圆、荔枝等。桂圆和荔枝虽有安神补血、养血益脾之效，但性温太热，孕妇食后不但不能达到安胎作用，反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。不宜多吃。

　　2）热性的香料，如：八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒等。食用热香料后容易消耗肠内水份，发生便秘，使腹压增加，压迫子宫胎儿，易造成自然流产、早产羊、水早破。

　　3）活血化瘀（破淤）的食物，如：山楂、黑木耳、甲鱼、红花等。这些食物有活血通淤、收缩子宫功效，孕妇食后易引起流产、早产。

　　4）易引起过敏的食物，如鱼、虾等海物。有过敏体质或对某种物质过敏的人，应注意远离过敏源，避免吃易引起过敏的食物。

　　5）咖啡、浓茶。胎儿对咖啡因尤为敏感，孕妇过多饮用咖啡、浓茶，会导致自然流产率，早产率增高。